Jedná se o časté virové onemocnění způsobené původcem chřipkového viru typu A, B, C.1 Chřipka patří mezi závažné, očkováním preventabilní onemocnění, přesto je v populaci podceňována. V ČR počty nemocných každoročně dosahují statisíců, počty zemřelých v souvislosti s chřipkou zhruba 1 500 osob.2
Projevy:
Chřipka se v počátcích projevuje suchým dráždivým kašlem, bolestí hlavy, bolestí v krku, bolestí kloubů a svalů, horečkou, celkovou únavou, slabostí a vyčerpaností. U nekomplikovaných případů onemocnění trvá 4-7 dní. U dětí se onemocnění může projevit zánětem středního ucha nebo zánětem vedlejších dutin nosních. Onemocněním jsou nejvíce ohroženi starší, oslabené nebo chronicky nemocné osoby. U těchto osob často dochází ke komplikacím v podobě zánětu plic nebo zánětu srdečního svalu, tyto komplikace mohou ohrožovat jejich život.3
Zdroj:
Zdrojem nákazy je člověk.
Přenos:
Virus chřipky se přenáší kapénkami, kontaktem, kontaminovanými předměty nebo povrchy. Z tohoto důvodu jsou uplatňována preventivní hygienická opatření (časté mytí rukou nebo použití dezinfekčních prostředků), řádná „respirační“ etiketa (kýchat do ohbí lokte či do papírového kapesníku, který člověk ihned vyhodí).4
Chřipka má krátkou průměrnou inkubační dobu. Čas mezi dvěma pacienty v řetězci přenosů, tzv. sériový interval, je v průměru cca 3 dny.5 Obdobím, kdy je nakažená osoba infekční pro okolí, je u dospělých osob v rozmezí prvního až pátého dne onemocnění. U osob se sníženou obranyschopností a u dětí může být toto období nakažlivosti významně delší. „Vnímavost je všeobecná, neboť imunita po prodělaném onemocnění je specifická na konkrétní sezónní kmen viru chřipky.“6 Děti patří k významným přenašečům viru chřipky v populaci. Každý rok celosvětově onemocní chřipkou okolo 5–10 % dospělých a 20–30 % dětí.7
Prevence:
Chřipka patří mezi preventabilní onemocnění, tzn. nejlepší ochranou proti chřipce je očkování. Očkování pomáhá snižovat počty nemocných a zemřelých v souvislosti
s každoroční chřipkovou epidemií. Očkováním se nemusí zabránit vzniku a rozvoji onemocnění, ale prokazatelně dochází ke zmírnění průběhu onemocnění, sníží se také riziko následných komplikací a počet úmrtí. Očkování vede ve všech věkových skupinách k výraznému snížení výskytu onemocnění chřipkou a ke snížení počtu návštěv lékaře. Každoroční očkování proti chřipce je doporučeno především starším osobám (65 let a více) a osobám jakéhokoliv věku (včetně dětí) s chronickým onemocněním. Podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, je poskytováno (plně hrazeno) očkování proti chřipce u osob 65 let věku, u osob, které trpí závažným chronickým onemocněním srdce a cév, dýchacích cest, ledvin nebo diabetem a u osob umístěných ve zdravotnických zařízeních poskytovatele dlouhodobé lůžkové péče nebo v domovech pro seniory.8
Vakcinace proti chřipce je také doporučována těhotným ženám v kterékoliv fázi těhotenství a ženám, které plánují těhotenství během chřipkové sezóny, a dále osobám, které zvyšují možnost nákazy rizikových skupin uvedených v předchozí větě, tj. např. osobám, které žijí s rizikovými osobami v domácnosti. Vzhledem k poklesu hladin ochranných protilátek a průběžně probíhající změně cirkulujících kmenů je třeba podstoupit každoroční přeočkování proti chřipce.9
Pro detekci chřipkového viru se v průběhu sezóny respiračních infekcí zavádí tzv. sentinelový způsob odběru vzorků, tedy laboratorně se nevyšetřují všichni nemocní, kteří se léčí doma (důvodem je jak omezená kapacita laboratoří, tak limitované finanční prostředky zdravotních pojišťoven).10 Zajištění sentinelového vyšetření (hlášení od lékařů) spadá do kompetencí krajských hygienických stanic.
Důležitou součástí prevence tohoto onemocnění je zdravý životní styl, tj. aktivní pohyb, otužování, saunování, dostatečný odpočinek a spánek, dostatečný přísun vitamínů a nekouření. Dále do prevence onemocnění řadíme hygienická opatření, jako je časté a správné mytí rukou, pravidelné větrání místnosti, užívání jednorázových kapesníků a ručníků.11
U sezónní chřipky se v případě potřeby na základě rozhodnutí poskytovatelů zdravotní péče samotných či vydáním mimořádných opatření ze strany orgánů ochrany veřejného zdraví omezují návštěvy ve zdravotnických zařízeních poskytujících lůžkovou péči, a rovněž v pobytových zařízeních sociálních služeb téměř každou zimu.12 Důvodem vydání těchto opatření je ochrana těch nejzranitelnějších skupin populace.
Zpracovala: MUDr. Dana Taclová, vedoucí oddělení protiepidemického pro okresy Praha-východ a Praha-západ
Revize dne: 13.03.2024
1Chřipka. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Státní zdravotní ústav, 2019 [cit. 2021-6-23]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Infekce_zakladni_informace/Chripka.pdf
2Chřipka v kontextu aktuálních opatření u koronaviru. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Jan Kynčl, 2020 [cit. 2021-6-24]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/je-koronavirus-jako-chripka?highlightWords=chřipka
3Chřipka. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Státní zdravotní ústav, 2019 [cit. 2021-6-24]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Infekce_zakladni_informace/Chripka.pdf
4Chřipka versus koronavirus – podobnosti a zásadní rozdíly. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Centrum epidemiologie a mikrobiologie, 2020 [cit. 2021-6-23]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/chripka-versus-koronavirus-podobnosti-a-zasadni-rozdily-k-18?highlightWords=chřipka
5Chřipka versus koronavirus – podobnosti a zásadní rozdíly. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Centrum epidemiologie a mikrobiologie, 2020 [cit. 2021-6-24]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/chripka-versus-koronavirus-podobnosti-a-zasadni-rozdily-k-18?highlightWords=chřipka
6Chřipka versus koronavirus – podobnosti a zásadní rozdíly. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Centrum epidemiologie a mikrobiologie, 2020 [cit. 2021-6-25]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/chripka-versus-koronavirus-podobnosti-a-zasadni-rozdily-k-18?highlightWords=chřipka
7Chřipka versus koronavirus – podobnosti a zásadní rozdíly. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Centrum epidemiologie a mikrobiologie, 2020 [cit. 2021-6-25]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/chripka-versus-koronavirus-podobnosti-a-zasadni-rozdily-k-18?highlightWords=chřipka
8Chřipka. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Státní zdravotní ústav, 2019 [cit. 2021-6-23]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Infekce_zakladni_informace/Chripka.pdf
9Chřipka. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Státní zdravotní ústav, 2019 [cit. 2021-6-25]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Infekce_zakladni_informace/Chripka.pdf
10Chřipka versus koronavirus – podobnosti a zásadní rozdíly. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Centrum epidemiologie a mikrobiologie, 2020 [cit. 2021-6-25]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/chripka-versus-koronavirus-podobnosti-a-zasadni-rozdily-k-18?highlightWords=chřipka
11Chřipka. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Státní zdravotní ústav, 2019 [cit. 2021-6-25]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Infekce_zakladni_informace/Chripka.pdf
12Chřipka v kontextu aktuálních opatření u koronaviru. Státní zdravotní ústav [online]. Praha: Jan Kinčl, 2020 [cit. 2021-6-23]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/je-koronavirus-jako-chripka?highlightWords=chřipka
