Po poranění zvířetem, musí být rána co nejdříve vymyta mýdlem, pak ošetřena dezinfekčním prostředkem (jód, alkohol). Podle potřeby je třeba zajistit chirurgické ošetření rány a profylaxi tetanu v souladu s vyhláškou č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem.

Lékař prvního kontaktu řeší případy poranění, způsobené známým, tj. snadno vyšetřitelným zvířetem. Doporučí kontaktovat veterináře a nechat provést vyšetření zvířete. V případě pozitivního nálezu u zvířete, odešle poraněného do antirabického centra k zahájení léčby.

V případě, kdy se nedá zvíře vyšetřit (neznámé nebo nevyšetřitelné zvíře), se lékař informuje o epizootické situaci v dané oblasti, kde zvíře člověka napadlo a co nejdříve rozhodne o antirabické profylaxi. Při rozhodování o antirabické profylaxi, se přihlíží zejména k okolnostem poranění, k lokalizaci a rozsahu poranění, k druhu a chování zvířete a epizootické situaci.

Za možný zdroj nákazy vzteklinou pro člověka se považují zejména lišky a další divoce žijící šelmy, netopýři, z domácích zvířat zejména psi a kočky. Vzácně mohou být zdrojem vztekliny i jiní savci, s výjimkou malých hlodavců, zajíců a králíků.  

V roce 2015 byl v ČR diagnostikován jeden pozitivní případ vztekliny u netopýra večerního. Vzteklina netopýrů je považována za specifickou variantu nákazy a jejím výskytem není dotčen statut vztekliny prostého státu dle kritérií OIE. Od posledního pozitivního nálezu vztekliny u lišek v roce 2002 se až doposud vzteklina v ČR u terestriálních obratlovců nevyskytuje a celé území ČR je uznáno jako vztekliny prosté. Vzteklina se ale nadále vyskytuje v některých evropských zemích (Polsko, Rumunsko, Turecko), proto je třeba poranění zvířetem nepodceňovat a vždy kontaktovat lékaře, zejména při poranění zvířetem v příhraničních oblastech ČR a v cizině.

 

Zpracovala: Mgr. Jindra Taterová, vedoucí oddělení protiepidemického pro okres Benešov

Datum zpracování: 30.04.2024

 

Použité zdroje:

• SVSČR: https://www.svscr.cz/zdravi-zvirat/vzteklina/
• Vyhláška č. 389/2023 Sb. o systému epidemiologické bdělosti pro vybraná infekční onemocnění
• 18875/2005/OZP Doporučený postup při ochraně před vznikem a šířením vztekliny u lidí po poranění zvířetem