V roce 2021 se ve Středočeském kraji uskutečnilo celkem 261 zotavovacích akcí pro děti (dále jen „ZA“) s 402 běhy a 26.106 zúčastněnými dětmi. Dále se uskutečnilo také 55 ohlášených jiných podobných akcí pro děti, (dále jen „JPA“) s 82 běhy a 1.964 zúčastněnými dětmi.
V letošním roce byl opětovně zaznamenán nárůst počtu jednotlivých akcí, běhů i počtu zúčastněných dětí v rámci ZA, a to přesto, že nepříznivá epidemiologické situace v souvislosti s onemocnění COVID-19 s sebou přináší komplikace související s nutností zavádět hygienicko-protiepidemická opatření.
Za sledované období červenec – srpen 2021 provedli zaměstnanci KHS ve Středočeském kraji celkem 136 kontrol ZA, 9 kontrol JPA a 15 kontrol samostatných stravovacích služeb poskytovaných v rámci ZA (dále jen „SZA“).
Celkový počet kontrol realizovaných v tomto roce je srovnatelný s rokem předcházejícím. V případě ZA tak zaměstnanci odboru hygieny dětí a mladistvých KHS zkontrolovali více jak 52 % všech uskutečněných akcí a cca 34 % všech uskutečněných běhů zotavovacích akcí, což je s ohledem na rozsáhlé území Středočeského kraje a především s ohledem na počet zaměstnanců odboru, vysoký počet.
V průběhu realizovaných kontrol všech typů bylo zjištěno celkem 30 závad, což představuje významný nárůst oproti roku 2020. Obdobně jako v loňském roce bylo nejvíce závad shledáno v zásobování akcí pitnou vodou (závady zjištěny v rámci 7 kontrol ZA a 2 kontrol SZA). Celkově bylo v rámci realizovaných kontrol všech typů odebráno 21 vzorků pitné vody ze zdrojů zásobujících akce pitnou vodou. Z tohoto počtu nevyhovělo hygienickým limitům 11 vzorků po stránce mikrobiologické a 1 vzorek po stránce chemické.
Oproti minulému roku byly ve zvýšené míře zjišťovány i závady ve stravování dětí (nedostatky byly zjištěny v rámci 7 kontrol). Ve většině případů se jednalo o nedostatky ve skladování potravin.
Další závady byly zjištěny ve zdravotním zabezpečení akce (4x), kdy nebyla např. vůbec zřízena ošetřovna a izolace, nebyla dostatečně vybavena lékárnička, zdravotník nedoložil oprávnění pro výkon funkce zdravotníka atd.) nebo ve zdravotní dokumentaci dětí i dospělých (6x), kdy byly na akci přijaty neočkované děti nebo například osoby zajišťující stravování neměli vystaven zdravotní průkaz.
V 1 případě nebyla splněna ohlašovací povinnost a po 1 závadě bylo zjištěno během kontrol zajištění podmínek pro ubytování dětí a zajištění podmínek pro konání JPA. V rámci samostatné stravovací služby zajišťující stravování v rámci ZA byly závady zjištěny u 3 kontrol, kdy ve 2 případech se jednalo o nedostatky v zásobování pitnou vodou, jak již bylo uvedeno výše a v 1 případě o nedostatky ve skladování potravin.
K dnešnímu dni bylo za zjištěné nedostatky uloženo 12 finančních sankcí dle zákona č. 250/2016 Sb., o odpovědnosti za přestupky a řízení o nich, v celkové výši 23 500 Kč. S ohledem na charakter a závažnost zjištěných závad a také s ohledem na maximálně poskytnutou součinnost provozovatelů při řešení a odstranění zjištěných závad, byl orgánem ochrany veřejného zdraví v 5 případech uložen správní trest DOMLUVA a v 1 případě NAPOMENUTÍ. Tento výčet není pravděpodobně konečný, neboť několik kontrol realizovaných v závěru sezóny není dosud uzavřeno.
V průběhu letošní sezóny KHS řešila v souvislosti s průběhem ZA nebo JPA pouze 2 podněty. Oba podněty byly řádně prošetřeny a byly vyhodnoceny jako oprávněné.
V průběhu letošní sezóny byla řešena řada mimořádných událostí. Jednak se jednalo o problematiku onemocnění Covid-19, která byla řešena celkem u 8 akcí. Žádná akce však nemusela být ze strany KHS předčasně jako celek ukončena. U některých akcí byl výskyt osoby covid pozitivní zjištěn až po ukončení akce, u několika akcí musela být část účastníků odeslána domů s karanténou. Součástí každé kontroly bylo ověřování plnění povinností stanovených mimořádným opatřením MZ evidovaným pod čj.: 14601/2021-21/MIN/KAN. V průběhu všech realizovaných kontrol bylo zjištěno pouze 1 pochybění, kdy při nástupu k účasti na JPA neměli účastníci požadovaný doklad o bezinfekčnosti. V tomto případě požadované testy provedl pořadatel až po zahájení akce. Naštěstí měli účastníci akce všechny antigenní testy negativní.
V průběhu sezóny bylo řešeno také 5 epidemických výskytů infekčního onemocnění. Jednalo se nejčastěji o gastrointestinální obtíže spočívající ve zvracení, průjmu a bolesti břicha; část nemocných měla také zvýšenou teplotu. Ve dvou případech byl nástup onemocnění prudký a z preventivních důvodů na místě zasahovala i zdravotnická záchranná služba. Několik dětí bylo hospitalizováno. Jejich zdravotní stav se ale velice rychle zlepšil a zpravidla se následně na zotavovací akci vrátili. Ve 2 případech byl prokázán původce nákazy – v rámci jedné akce to byl Campylobacter jejuni a v rámci další akce to byly noroviry (záchyt z biologického materiálu nemocných). V ostatních případech sice nebyl původce zjištěn, ale s ohledem na klinický průběh onemocnění se dá usuzovat, že šlo o virové onemocnění.
Jako zcela mimořádné události lze hodnotit i nucené evakuace 6 táborů hned na začátku letošní sezóny, a to nejčastěji za asistence hasičů. Důvodem evakuace byly nepříznivé povětrnostní podmínky, kdy vlivem silné bouře došlo k vylití místní vodoteče, podmáčení areálu spojeného s padáním stromů a podobně. Většina těchto evakuovaných táborů byla nucena předčasně akci ukončit.
Celkově lze letošní sezónu vyhodnotit jako standardní, negativně ovlivněnou jednak onemocněním COVID-19 a s tím související nutností aplikovat v průběhu akcí preventivní protiepidemická opatření, jednak negativně ovlivněnou nepříznivými povětrnostními podmínkami na počátku července.
Mgr. Jana Tomicová
07.09.2021