Krajská hygienická stanice Středočeského kraje se sídlem v Praze
  • Úvod
  • Informace
  • Provozní doba
  • Kontakty
  • Linka 1221
Jsme držitelem certifikátu ISO 9001:2016
Home Ostatní infekční onemocnění Legionelóza

Legionelóza

4. srpna 2021 4. srpna 2021 | Martin Götz

Legionelóza, nazývaná také jako legionářská nemoc, je infekční onemocnění, které způsobuje zánětlivé onemocnění plic.

Legionelové infekce byly popsány poprvé v roce 1976, kdy na shromáždění amerických válečných veteránů v hotelu ve Philadelphii vypukla epidemie těžkých pneumonií, která postihla 221 osob, z toho 34 zemřelo. Původce byl odhalen až o půl roku později a onemocnění bylo nazváno jako legionářská nemoc.

 

Původce:

Původcem nemoci je bakterie rodu Legionella, nejčastěji Legionella pneumophila. Mezi další zástupce patří např. L. bozemanii, L. micdadei., a další Legionely jsou přirozenou součástí vodních ekosystémů. V malém množství je můžeme nalézt v řekách, jezerech či nádržích. Daří se jim především v teplých vodách či dalších zásobárnách vody. Ideálním prostředím pro množení legionel je teplota vody v rozmezí 20-45 °C, snesou však i velké teplotní výkyvy a nevadí jim ani chlorovaná voda. Při nižších teplotách se bakterie sice nemůže množit, ale může zůstat v neaktivním stavu. Jakmile se teplota vody zvýší, začnou se bakterie rozmnožovat. Vhodným prostředím pro výskyt legionel bývá okolí vířivek a vodotrysků, sprchy, páry nebo sauny a místnosti vybavené klimatizací (nikoliv domácí klimatizace nebo autoklimatizace) a zvlhčovači vzduchu. Souvislost byla zaznamenána i u použití samoobslužných myček automobilů nebo výjimečně při manipulaci se substráty používanými pro výsadbu rostlin.

 

Přenos:

Člověk se nakazí vdechnutím kontaminovaného vodního aerosolu, respektive vodní tříště, která vznikne z teplé vody obsahující legionely. Více vnímaví k rozvoji infekce jsou jedinci s porušenou či oslabenou imunitou, senioři, osoby trpící chronickou plicní chorobou, a také kuřáci. Legionely způsobují 2 formy onemocnění, Pontiackou horečku vyznačující se lehkým až bezpříznakovým průběhem a Legionelovou pneumonii, kterou charakterizuje těžší průběh nemoci s postižením plic. Přenos z člověka na člověka nebyl zaznamenán.

 

Inkubační doba:

Inkubační doba onemocnění je 2-10 dnů.

 

Klinické symptomy:

Pontiacká horečka je mírnější formou nákazy legionelózou. Jedná se o krátce trvající horečnaté onemocnění, které obvykle do 3-5 dnů spontánně odezní. Příznaky jsou obdobné jako u chřipky, tj. horečka, třesavka, únava, bolesti hlavy, svalů, zimnice, malátnost a nechutenství. Nedochází k postižení dolních cest dýchacích (není zápal plic). Předpokládá se, že pontiacká horečka je toxickou a alergickou reakcí na inhalaci živých i mrtvých bakterií rodu Legionella a jejich toxinů.

Legionelová pneumonie označovaná také jako legionářská nemoc, je závažnější formou onemocnění, při kterém dochází k postižení dolních cest dýchacích. Nemoc se z počátku projevuje horečkou, bolestí hlavy, svalů, průjmem a kašlem, během 1-2 dnů dochází k rozvoji pneumonie, kterému dominují střevní obtíže. Onemocnění trvá obvykle týdny a může postihnout i jiné orgány např. srdce, mozek, ledviny.  U zvlášť vnímavých nebo imunitně oslabených lidí může dojít k rozvinutí systémových onemocnění, při nichž jsou příznaky závažnější. Zahrnují např. narušení koordinace pohybů a poruchy orientace, zvracení, neurologické problémy, třes, zánět osrdečníku.

Úspěšnost léčby spočívá v časném rozpoznání infekce, potvrzené rentgenovým nálezem. Léčba legionářské nemoci vyžaduje podání antibiotik (mnohdy jejich kombinace).

 

Prevence:

  • pravidelné technické úpravy a čištění zařízení produkujících aerosol; 
  • pravidelná dezinfekce cirkulující vody;
  • krátkodobé zahřátí vodovodních řadů a chladících vod na 80 °C;
  • podpora zdravého životního stylu, zejména zanechání kouření a dodržování správné životosprávy.

 

Onemocnění se vyskytuje celosvětově sporadicky i v epidemiích. V České republice je hlášeno ročně okolo 200 – 300 potvrzených případů. Středočeský kraj zaznamenává cca 40-50 hlášených případů ročně. Ve sledovaném období 2018 – 2020 bylo zaznamenáno v roce 2018 celkem 45 hlášených případů onemocnění, z toho v 7 případech došlo k úmrtí. V roce 2019 bylo hlášeno 47 případů onemocnění legionelózou, ve 2 případech onemocnění skončilo úmrtím a v roce 2020 se jednalo o 42 hlášených případů nemoci, 10 osob zemřelo.

legioneloza

 

Použité zdroje:

  1. http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/voda/pdf/Legionelozy_verejne_informace_2012.pdf
  2. https://www.prolekare.cz/casopisy/prakticky-lekar/2012-4/jake-je-v-ceske-republice-riziko-onemocneni-legionelozou-38078
  3. http://old.lf.upol.cz/fileadmin/user_upload/LF-kliniky/hippokrat/InfekcniNemoci/Legioneloza.pdf
  4. Infekční lékařství – Jiří Beneš et al., ISBN 978-80-7262-644-1, nakladatelství Galén 2009
  5. Výroční zprávy KHS Středočeského kraje 

Zpracovala: Mgr. Klára Smetanová, DiS., Rada oddělení protiepidemického pro okresy Kolín a Kutná Hora

Zpracováno dne: 03.08.2021

Kategorie:
Kategorie
  • Ostatní infekční onemocnění

Navigace pro příspěvek

Previous Post Teniázy – infekce způsobené tasemnicemi
Next Post Tularémie
easy-to-read
Snadné čtení - základní obecné informace

Kontakt ústředí

Krajská hygienická stanice Středočeského kraje se sídlem v Praze

  • Dittrichova 329/17, 120 00 Praha 2
  • Facebook
  • ID datové schránky úřadu: hhcai8e
  • e-podatelna@khsstc.cz
  • IČO: 7100 9159

Formuláře ke stažení

Formuláře najdete přehledně na jednom místě.

Formuláře ke stažení

Rychlé odkazy

  • Krajské hygienické stanice
  • Ministerstva a zdravotnické organizace
  • Prohlášení o přístupnosti a cookies
  • Projekt financovaný z EU
Logo podniku podporující zdraví. Webarchiv
Tyto webové stránky používají soubory cookies a další sledovací nástroje s cílem vylepšení uživatelského prostředí, zobrazení přizpůsobeného obsahu, analýzy návštěvnosti webových stránek a zjištění zdroje návštěvnosti.
Upravit předvolbyPřijmout Vše
Manage consent

Vaše soukromí je pro nás důležité

Soubory cookies jsou velmi malé textové soubory, které se ukládají do vašeho zařízení při navštěvování webových stránek. Soubory Cookies používáme pro různé účely a pro vylepšení vašeho online zážitku na webové stránce (například pro zapamatování přihlašovacích údajů k vašemu účtu).


Při procházení našich webových stránek můžete změnit své předvolby a odmítnout určité typy cookies, které se mají ukládat do vašeho počítače. Můžete také odstranit všechny soubory cookie, které jsou již uloženy ve vašem počítači, ale mějte na paměti, že odstranění souborů cookie vám může zabránit v používání částí našeho webu.

BEZPODMÍNEČNĚ NUTNÉ SOUBORY COOKIES
Vždy povoleno
Tyto soubory cookies jsou nezbytné k tomu, abychom vám mohli poskytovat služby dostupné prostřednictvím našeho webu a abychom vám umožnili používat určité funkce našeho webu. Bez těchto cookies vám nemůžeme na naší webové stránce poskytovat určité služby.
COOKIES PRO FUNKCIONALITY
Tyto soubory cookie se používají k tomu, aby vám na našich webových stránkách poskytovaly personalizovaný uživatelský zážitek a aby si pamatovaly vaše volby, které jste použili při používání našich webových stránek. Můžeme například používat soubory cookie k zapamatování vašeho jazyka nebo k zapamatování vašich přihlašovacích údajů.
SLEDOVACÍ A VÝKONNOSTNÍ SOUBORY COOKIES
Tyto soubory cookies se používají ke shromažďování informací pro analýzu provozu na našich webových stránkách a sledování používání našich webových stránek uživateli. Tyto soubory cookies mohou například sledovat věci jako je doba kterou na webu trávíte, nebo stránky, které navštěvujete, což nám pomáhá pochopit, jak pro vás můžeme vylepšit náš web. Informace shromážděné prostřednictvím těchto sledovacích a výkonnostních cookies neidentifikují žádné osoby.
ULOŽIT A PŘIJMOUT